家长们注意啦！这类儿童需要补种脊灰灭活疫苗
时间：2024-03-06 来源：
南阳市第一人民医院西区医院
近日，国家疾病预防控制局等6部门联合发布《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》。出生日期在2016年3月1日～2019年9月30日之间，仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童，需补种第二剂次脊灰灭活疫苗，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。
为什么要补种？哪些儿童需要补种？怎么补种？疫苗安全吗？补种收费吗？补种有时间要求吗？一起来看看吧！脊髓灰质炎（简称脊灰）俗称为“小儿麻痹症”，是由脊灰病毒引起的一种急性肠道传染病，感染者可能出现肢体麻痹，且出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残，会影响着孩子的一生。脊灰在我国历史上曾广泛流行。1978年实行计划免疫后，脊灰发病率逐年下降。2000年，我国实现了消灭脊灰的目标，进入维持无脊灰状态。根据世界卫生组织建议，近年我国先后2次调整了国家免疫规划脊灰疫苗免疫程序。2016年5月进行第一次调整，实施1剂次脊灰灭活疫苗（简称“IPV”，含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒）和3剂次二价脊灰减毒活疫苗（简称“bOPV”，含Ⅰ、Ⅲ型病毒）的免疫程序。2019年12月进行第二次调整，实施2剂次IPV和2剂次bOPV的免疫程序。近年来，全球多个国家相继发生脊灰疫情，特别是Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）引起的疫情。在全球最终消灭脊灰目标之前，只要有其他国家和地区存在脊灰病毒的传播和流行，我国就持续面临脊灰病毒输入及传播风险。为切实保护广大儿童身体健康，提升有关人群免疫水平，对第一、二次脊灰疫苗免疫程序调整期间出生，仅接种过1剂次IPV的儿童补种第二剂次IPV，以加强针对Ⅱ型脊灰病毒的免疫保护效果。研究表明，只接种1剂次IPV，机体针对Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率较低，通过再增加1剂次IPV可提高机体预防Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率，使得保护更加全面。2016年3月1日～2019年9月30日之间出生的儿童，无论是否本地建档儿童，既往接种史不足2剂次脊灰灭活疫苗（包括含IPV成分的联合疫苗，如DTaP-IPV/Hib五联疫苗）的，只要无接种禁忌症，符合接种条件，均需补足2剂次脊灰灭活疫苗。如果之前没有接种过脊灰灭活疫苗，本次需要补种两剂次IPV，两剂次之间间隔应不少于28天；如果之前只接种过一剂次脊灰灭活疫苗，本次仅需补种一剂次IPV。补种具体要求见最下面表格。补种的脊灰灭活疫苗具有良好的安全性，家长们可放心带孩子去接种。补种的脊灰灭活疫苗由政府采购供应，适龄儿童免费接种，不收取任何费用。补种工作将以辖区幼儿园、学校为单位进行摸底调查，家长需提前准备好《儿童预防接种证》，做好配合工作。待疫苗下拨到位后，统一进行补种。摸底调查和补种时间、补种地点以教育部门、卫生部门具体通知为准。脊灰病毒有3个血清型，Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，彼此无交叉免疫。从实施计划免疫开始，国内使用过的脊灰疫苗有以下3种：IPV （针剂）：指脊灰灭活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。bOPV（滴剂/糖丸）：指2价脊灰减毒活疫苗，含有Ⅰ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。tOPV （糖丸）：指3价脊灰减毒活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗组分，可预防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染导致的脊灰。4剂tOPV，2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂。1剂IPV+3剂bOPV，2月龄接种1剂IPV，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。2剂IPV+2剂bOPV，2月龄、3月龄各接种1剂IPV， 4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。2015年世界卫生组织宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内被消灭。根据世界卫生组织倡议，全球从2016年5月起停用tOPV，使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗组分的bOPV替代tOPV。同时为避免对Ⅱ型脊灰病毒的保护力不足，首剂脊灰疫苗改为IPV。随着后续研究表明，只接种1剂次IPV，机体针对Ⅱ型脊灰病毒的抗体阳转率较低。于是2019年我国再次调整了脊灰疫苗的免疫程序，再增加了1剂IPV，将第一、二剂均改为IPV。
